女,35岁,工地高空坠落受伤,出现血压下降、腹胀、腹痛。查体见髂骨挤压分离试验阳

Loveyou2020-05-20  18

问题 女,35岁,工地高空坠落受伤,出现血压下降、腹胀、腹痛。查体见髂骨挤压分离试验阳性、双下肢不等长、会阴部瘀斑。首先考虑的诊断是A、股骨颈骨折 B、股骨转子间骨折 C、髋关节脱位 D、骨盆骨折 E、坐骨神经受损

选项

答案D

解析骨盆骨折主要表现有严重外伤史。 局部疼痛、活动受限。休克症状。局部肿胀,在会阴部、耻骨联合处可见皮下瘀斑,压痛明显。从两侧髂嵴部位向内挤压或向外分离骨盆环,骨折处产生疼痛(骨盆挤压分离试验)。 患侧肢体缩短。本例病人工地高空坠落受伤,出现血压下降,腹胀,腹痛。查体见髂骨挤压分离试验阳性,双下肢不等长,会阴部瘀斑。首先考虑的诊断是骨盆骨折。
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