患者,男,58岁,教师。反复心前区疼痛4年。此次因劳累后复发。现症见胸闷隐隐,心

免费考试题库2020-05-20  22

问题 患者,男,58岁,教师。反复心前区疼痛4年。此次因劳累后复发。现症见胸闷隐隐,心悸气短,神疲乏力,自汗,舌质黯淡,有齿痕,苔薄白,脉结、代。检查:心电图检查示心肌缺血改变,心肌酶谱正常。其中医证型为A.心血瘀阻证B.痰浊痹阻证C.阴寒凝滞证D.气虚血瘀证E.气阴两虚证

选项

答案D

解析患者反复心前区疼痛4年,久病成虚,久病成瘀。气虚无以行血,血脉痹阻,不通则痛;气虚卫外不固,可出现自汗;气虚少气,不足以息则气短;气虚易劳,且遇劳更甚。据患者胸痛隐隐,遇劳则发,气短自汗,舌暗淡,脉结、代等症,应首先考虑辨证为气虚血瘀证。心绞痛:气虚血瘀证--益气活血,通脉止痛--补阳还五汤。
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