男，56岁。皮肤黄染进行性加重2个月，体重减轻5kg。查体：体温37.2℃，皮肤

书海库2020-05-20 47

问题男，56岁。皮肤黄染进行性加重2个月，体重减轻5kg。查体：体温37.2℃，皮肤黄染，右肋下可触及肿大胆囊，无压痛。实验室检查血清淀粉酶正常，血总胆红素222μmol/L。最可能的诊断是（　　）。A、慢性胰腺炎B、胰头癌C、胆总管结石D、胆囊癌E、肝门部胆管癌

选项

答案B

解析患者出现无痛性进行性黄疸，体重减轻，查体胆囊肿大，实验室检查血清淀粉酶正常，血总胆红素升高，初步考虑诊断为胰头癌。

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