首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
女,68岁,间歇性右上腹疼痛10年,疼痛向右肩背部放射,近1周再发右上腹痛,伴畏
女,68岁,间歇性右上腹疼痛10年,疼痛向右肩背部放射,近1周再发右上腹痛,伴畏
昕玥
2020-05-20
44
问题
女,68岁,间歇性右上腹疼痛10年,疼痛向右肩背部放射,近1周再发右上腹痛,伴畏寒、发热。体查:T38.6℃,脉搏112次/分,血压84/45mmHg,右上腹可扪及10cm8cm包块,张力高,局部压痛、反跳痛明显,腹肌紧张。目前应如何治疗A.加强抗感染等非手术治疗B.择期行腹腔镜下胆囊切除术C.急诊行胆囊切除术D.急诊行胆总管探查T管引流术E.急诊行胆囊造瘘术
选项
答案
E
解析
急性胆囊炎的典型表现为发作性右上腹部持续性胀痛,并阵发性绞痛,疼痛常放射至右肩或右背部。伴有恶心、呕吐等消化道症状,时有畏寒、高热。有时右上腹可扪及边界不清的压痛性包块。若病变未能控制,继续发展,可出现胆囊积脓、坏死、穿孔而引起弥漫性腹膜炎或胆源性肝脓肿,甚至出现中毒性休克的表现。此题目中的患者即为典型的胆囊结石、急性胆囊炎伴有局限性腹膜炎和脓毒性休克。治疗原则应尽早手术,因患者年龄较大,且发生脓毒性休克,病情危重,不能耐受较长时间手术,应急诊行胆囊造瘘术。故此题答案为E。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/QLIdKKKQ
相关试题推荐
(32-36题共用题干) 患者男,36岁,转移性右下腹疼痛8小时入院,患者腹痛
(1-5题共用题干) 男性患者,48岁,教授。因反复心前区疼痛1年,加重伴呼吸
(18-21题共用题干) 患者男,52岁。间歇发作上腹部疼痛15年,加重1周入
(19-21题共用题干) 患者汽车撞伤4小时,右上腹痛。查血压80/40mmH
(10-14题共用题干) 患者男,26岁。因从约5米高处坠落伤及胸、腹部,疼痛
(10-11题共用题干) 男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,
(41-46题共用题干) 患者女,62岁。因上腹突发剧痛8小时急诊入院,患者有
(18-21题共用题干) 患者男,54岁。因右下肢挤压伤3天入院。感右大腿疼痛
(84-86题共用题干) 患者女,40岁。反复发作右上腹痛2年。查体:皮肤巩膜
(89-90题共用题干) 患者男,32岁。饱餐后打篮球时突感中腹部剧烈疼痛,为
随机试题
年末被审计单位“应付职工薪酬”总账借方余额8万元,表示: A、少付工资 B、
《商业银行风险管理核心指标(试行)》规定商业银行的核心负债比例不应低于()。
T日,投资者的申购、赎回申请信息通过代销机构网点传送至代销机构总部由,由代销机构
教师的言论、行动和为人处世的态度,对学生具有耳濡目染、潜移默化的作用.这体现了教
Crohn病( ) A.X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样 B.X线钡餐检查示回肠
关于节俭,正确的说法是()。A、节俭纯属个人之事,不适宜作为普遍性的要求B、节俭是物质短缺时代的特殊要求,在物质产品充裕情况下无须节俭C、节俭是安邦定国的法
下列金融投资所得不需要缴纳个人所得税的是()。A:个人购买分红型保险收益所得B:个人买卖股票差价收入C:个人炒卖外汇取得的所得D:个人投资者从上市公司取得
共用题干 GlobalWarming1Smokeiscloudingourviewofglobalwarming,protecting...
一家在北京设立的高新技术企业,2019年实际支付合理的工资薪金总额300万元,实际发生职工福利费60万元,职工教育经费20万元。另外,企业为全体员工购买补...
家庭联产承包经营责任制并未改变农村土地的集体所有制性质,只是改变了农村土地的()。A:种植结构B:分配方式C:经营方式D:管理层次