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女孩,4岁。生后半年开始出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下
女孩,4岁。生后半年开始出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下
昕玥
2020-05-20
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问题
女孩,4岁。生后半年开始出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬包块。钡剂灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠明显扩张。为明确诊断应考虑作何检查A.直肠黏膜病理活检B.直肠肛门测压检查和直肠黏膜吸引活检C.直肠肛管肌电图检查D.直肠黏膜AchE组织化学检查E.以上都是
选项
答案
B
解析
该患儿考虑巨结肠,应作肛管直肠测压及直肠黏膜吸引活检,直肠肛管肌电图检查为无创性诊断,但干扰因素多,诊断率与X线片检查接近,约为80%。
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