首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
建筑工程
男性,48岁。4小时前突然呕血500ml,黑便2次,共500g。既往10年前有“
男性,48岁。4小时前突然呕血500ml,黑便2次,共500g。既往10年前有“
天天题库
2019-12-17
44
问题
男性,48岁。4小时前突然呕血500ml,黑便2次,共500g。既往10年前有“肝功能异常”史。查体:BP 75/50mmHg. P 106次/分,巩膜黄染。该患者上消化道出血最可能的病因是A.急性胃黏膜病变 B.消化性溃疡C.食管胃底静脉曲张破裂 D.胃癌
选项
答案
C
解析
[考点]食管胃底静脉曲张破裂出血的 诊断和治疗[分析]该中年男性患者突然大量呕血 和黑便,血压已经下降,结合过去有“肝功 能异常”史和目前查体有黄疸,最可能的出 血原因是食管胃底静脉曲张破裂出血,其余 三种病因均很少会突然发生这样大量出血; 大量上消化道出血后应该腹部肠鸣音活跃, 至少是正常,不会消失,因为肠鸣音代表活 动性出血的程度;该患者有肝硬化,所以肝 未触及和腹部移动性浊音阳性是会有的;应 该有脾大,但因大出血后,脾可能摸不到。 紧急治疗是输液和输血,纠正低血压,手术 或内镜止血只能等血压控制后,可以静脉给 予质子泵抑制剂,但不是最重要的紧急治 疗。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/WsdNKKKQ
相关试题推荐
男性,54岁,患右侧肺癌,支气管镜病理检查为鳞癌,TNM分期为T2N1M1,治疗
25岁,男性,胰岛素依赖型糖尿病患者,2天前中断胰岛素治疗后出现昏迷,血糖23m
男,25岁,节律性间断上腹隐痛3年,加重2天,10天前开始自解黑便3次,量约1O
关于肩周炎,下列哪些项不对? A.好发生于重体力劳动者,男性多于女性 B
下列哪些病人需要进行抗结核化疗? A.男性,40岁,无自觉不适,查体发现慢性
男性,50岁,上腹不适,食欲不振三个月。一个月来出现黄疸进行性加重,体重减轻、全
甲状腺单发结节最应警惕恶性的年龄段为 A.儿童B.年轻男性C.妊娠妇女
男性,44岁,一周前上感伴晐嗽,三小时前突然咯鲜血,量达300ml,无胸痛。既往
某患者,男性,36岁,10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便
某糖尿病患者,男性,68岁,突发高热、寒战、右胸痛,次日咯痰,为黄脓性带血丝,量
随机试题
评标报告应由评标委员会全体成员签字。评标委员会成员拒绝在评标报告上签字又不书面说
下列疾病中,骨髓有核红细胞出现“核老浆幼”现象的是 A.巨幼细胞贫血 B.急
企业缴纳的下列税金中,不需通过“应交税费”科目核算的有()。
在压力作用后,出现滞后型临床症状,是由于潜在的模糊观念()。 (A)因类似情
课程的一般结构是( )。 A.课程计划一课程标准一教科书 B.课程总目标一
下列属于披露的禁止性行为的有()A.公开披露或者变相公开披露B.虚假记载、误导性陈述或者重大遗漏C.对投资业绩进行预测D.以上都是
班级目标管理的提出者是()A.埃拉斯莫斯B.泰勒C.德鲁克D.舒尔茨
艾滋病患者在口腔可出现以下表现,除了A.毛状白斑B.坏死性龈炎C.Kaposi肉瘤D.Wegener肉芽肿E.非霍奇金淋巴瘤
李某花5000元购得摩托车一辆,半年后,其友王某提出借用摩托车,李同意。王某借用数周不还,李某碍于清面,一直未讨还。某晚,李某乘王某家无人,将摩托车推回。...
在下列各项筹资方式中,不属于商业信用形式的是( )。A、应付账款B、预收货款C、融资租赁D、应付票据