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  3. （71-74题共用题干） 3岁女孩，反复咳嗽2个月余。查体：体温正常，浅表淋巴

（71-74题共用题干） 3岁女孩，反复咳嗽2个月余。查体：体温正常，浅表淋巴

Loveyou2020-05-20  47
问题 （71-74题共用题干）3岁女孩，反复咳嗽2个月余。查体：体温正常，浅表淋巴结无肿大，咽无充血，双肺可闻及较多哮鸣音，反复抗生素治疗无效。既往无呛咳病史，有过敏性鼻炎病史。
选项 71．此患儿可能诊断是A．喘息性支气管炎B．毛细支气管炎C．咳嗽变异性哮喘D．支气管异物E．支气管肺炎
答案C
解析1.对长期反复咳嗽，抗生素治疗无效者，特别是有过敏病史者，要考虑咳嗽变异性哮喘的可能。2.胸片可表现肺过度充气，透明度增高。同时可除外气管异物以做鉴别。3.β肾上腺素能受体兴奋剂，增加细胞合成cAMP，使支气管平滑肌松弛和肥大细胞稳定。布地奈德减轻气道炎症反应，减少渗出，从而控制及预防哮喘发作。4.药物无效时应给予机械通气。
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