男，46岁。间断发热2周，伴寒战、大汗，于9月10日就诊。发病前10天曾去泰国旅

恬恬2020-05-20 34

问题男，46岁。间断发热2周，伴寒战、大汗，于9月10日就诊。发病前10天曾去泰国旅游，有蚊虫叮咬史。查体：T40.5℃，P100次/分，R23次/分，BP125／80mmHg，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下可触及。血液检查：Hb98g/L，RBC2.4×10^12/L，WBC8.5×10^9/L。该患者最可能的诊断是（　　）。A、疟疾B、斑疹伤寒C、钩端螺旋体病D、伤寒E、流行性感冒

选项

答案A

解析该患者有蚊虫叮咬史，10天后出现临床表现（发热、寒战、大汗），实验室检查红细胞减少、白细胞正常，可初步诊断为疟疾。

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