男,46岁。间断发热2周,伴寒战、大汗,于9月10日就诊。发病前10天曾去泰国旅

恬恬2020-05-20  18

问题 男,46岁。间断发热2周,伴寒战、大汗,于9月10日就诊。发病前10天曾去泰国旅游,有蚊虫叮咬史。查体:T40.5℃,P100次/分,R23次/分,BP125/80mmHg,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下可触及。血液检查:Hb98g/L,RBC2.4×10^12/L,WBC8.5×10^9/L。该患者最可能的诊断是(  )。A、疟疾B、斑疹伤寒C、钩端螺旋体病D、伤寒E、流行性感冒

选项

答案A

解析该患者有蚊虫叮咬史,10天后出现临床表现(发热、寒战、大汗),实验室检查红细胞减少、白细胞正常,可初步诊断为疟疾。
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