患者女，45岁，术前诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一

书海库2020-05-20 74

问题患者女，45岁，术前诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。预防此种并发症的关键是A．结扎、切断甲状腺上动脉时应紧贴甲状腺上极B．结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉C．保留腺体要适当D．术中常规做气管切开E．必须保存两叶腺体背面部分

选项

答案E

解析考虑患者诊断为甲状旁腺功能低下，是甲状腺手术常见的并发症。避免的主要办法是手术切除过程中注意保留腺叶背面的组织。故答案应选E。

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