一名65岁的男性慢性咳嗽超过3年，咳清痰。他每天抽一包香烟，抽了20年并持续至今

书海库2020-05-20 69

问题一名65岁的男性慢性咳嗽超过3年，咳清痰。他每天抽一包香烟，抽了20年并持续至今。胸部X线显示充气过度，没有渗出。动脉血气示，pH7.38，PCO2 ：40mmHg,PO：65mmHg。肺功能测定示FEV1／FVC为65%。最重要的治疗方式为A．口服类固醇B．家庭氧疗C．广谱抗生素D．戒烟计划E．转诊肺专科医生

选项

答案D

解析本患者的慢性咳嗽、肺充气过度、肺功能试验异常和吸烟史都符合慢性支气管炎。戒烟可降低肺恶变机会，并有多达40%的患者能成功戒除，尤其是当医生传递给患者强有力的拒绝吸烟讯息，并同时使用心理辅导和尼古丁替代方法时。当动脉血氧分压、低于55mmHg时连续低流量氧气是有益的。抗生素用于慢性肺疾病急性加重期，表现为发热、痰颜色改变和渐进性呼吸急促。口服肾上腺糖皮质醇激素有利于一些患者，但用于那些吸入支气管扩张剂治疗没效的患者。

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（71-74题共用题干）男性，23岁。不规则发热1月余，伴双手指关节肿痛，四

（68-70题共用题干）男性，54岁。类风湿关节炎(RA)病史5年，近2个月

（75-77题共用题干）男性，62岁，有多年高血压史，于1小时前情绪激动，出

（67-69题共用题干）男性，46岁，发作性心前区闷痛半月，劳累及情绪激动时

（57-58题共用题干）男性，36岁，心悸、气短5年，半年来腹胀、下肢水肿。

（51-52题共用题干）男性，78岁，因突然意识丧失数秒来诊，脉搏35次／分

（45-47题共用题干）患者，男性，56岁。吸烟30余年，20支／日，无诱因

（30-31题共用题干） 45岁男性患者，慢性咳嗽、咳痰五六年，每逢冬季加重。

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患儿面色蜡黄，手有震颤，血红细胞3×10/L，血红蛋白80g/L。血片中红细胞形

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肾病综合征最主要的临床特点是（　　） A.尿蛋白多于3.5g/24h B.血

某电厂装机容量为25MW，发电机出口电压为6.3kV,cosψ=0.8。关于发电机的额定电流，下面数值正确的是（）。 A.2520A；B.272...

胃、十二指肠急性穿孔A.草绿色透明腹水B.黄色、混浊、含胆汁性液体C.稀脓性略带臭气的液体D.抽出液为血性，胰淀粉酶高

下面关于行政许可设定的说法，哪些是正确的？()A.行业组织或者中介机构能够自律管理的，可以不设行政许可B.省、自治区、直辖市人民政府在必要时，确需实施行政

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