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  3. 男，32岁。恶心、呕吐、腹胀、乏力4天，发热、胡言乱语1天，既往无肝病史。查体：

男，32岁。恶心、呕吐、腹胀、乏力4天，发热、胡言乱语1天，既往无肝病史。查体：

Loveyou2020-05-20  29
问题 男，32岁。恶心、呕吐、腹胀、乏力4天，发热、胡言乱语1天，既往无肝病史。查体：巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，扑翼样震颤阳性。实验室检查：血ALT130U/L，TBil240μmol/L。该患者的肝脏可能发生的主要病理改变是（　　）。A、肝淤血性改变B、假小叶形成C、肝细胞气球样变D、肝细胞广泛坏死E、肝细胞碎屑样坏死
选项
答案D
解析患者的表现提示肝性脑病，既往无肝病史，应该是急性重症肝炎，故肝细胞广泛坏死。
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