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  3. 共用题干 女，82岁。原发性高血压、高脂血症20年，自服降压药，血压维持在(2

共用题干 女，82岁。原发性高血压、高脂血症20年，自服降压药，血压维持在(2

恬恬2019-12-17  77
问题 共用题干女，82岁。原发性高血压、高脂血症20年，自服降压药，血压维持在(20～18.7)/12kPa[(150～140)/90mmHg],确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解，伴大汗来诊。心电图示ST段抬高，出现病理性Q波。
选项 结合病史及心电图检查，接诊护士应考虑病人的病情变化是A:急性冠脉综合征B:急性心肌梗死C:变异型心绞痛D:急性气管炎E:急性肺栓塞
答案B
解析根据心电图的ST段抬高、病理性Q波表现应考虑为急性心肌梗死。 胸痛是急性心肌梗死最突出、最严重的症状，因此也是首优护理问题。 该心肌梗死病人并不存在气道梗阻或呼吸功能衰竭的并发症，因此不需立即备好气管插管。
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