女,25岁。右上腹刀刺伤1小时,烦躁、恶心、呕吐。查体:P106次/分,BP11

Loveyou2020-05-20  7

问题 女,25岁。右上腹刀刺伤1小时,烦躁、恶心、呕吐。查体:P106次/分,BP110/80mmHg,腹肌紧张,有局限压痛和反跳痛。CVP4cmH2O,Hb100g/L,血细胞比容0.35。首先应进行的处理是(  )。A、镇静、止痛B、肠胃减压C、抗生素静滴D、快速输平衡盐溶液E、快速输全血

选项

答案D

解析青年女性,右上腹开放性外伤史,血压尚平稳,腹肌紧张,有局限压痛和反跳痛,中心静脉压低且有轻度贫血,考虑患者有肝损伤失血倾向,应首先给予补充血容量处理。平衡盐溶液的电解质含量和血浆内含量相仿,治疗等渗性缺水比较理想。
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