8、46岁男性。间断上腹痛5年,伴食欲缺乏和消瘦,1天前呕血约400ml,黑稀便

昕玥2020-05-20  28

问题 8、46岁男性。间断上腹痛5年,伴食欲缺乏和消瘦,1天前呕血约400ml,黑稀便7~8次,每次约40ml,体检:BP 100/70mmHg,HR 120次/分,肝肋下未及,脾肋下4cm,化验血Hb 65g/L;ALT 140U/L,HBsAg(+)。

选项 (1)患者上消化道出血原因可能为A、急性胃炎 B、十二指肠溃疡出血 C、胃癌出血 D、反流性食管炎 E、食管静脉曲张破裂出血

答案E

解析中老年乙肝患者,食欲缺乏、消瘦、贫血、脾大,并有大量呕血便血病史,可考虑肝硬化。
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