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  3. 患者，男，48岁。突发呼吸困难3小时，无发热、咳嗽、胸痛等。查体：R26次/分，

患者，男，48岁。突发呼吸困难3小时，无发热、咳嗽、胸痛等。查体：R26次/分，

题库总管2020-05-20  47
问题 患者，男，48岁。突发呼吸困难3小时，无发热、咳嗽、胸痛等。查体：R26次/分，BP120/75mmHg，颈静脉充盈，双肺呼吸音清晰，P2 >A2 ，胸骨左缘第5肋间可闻及2/6级收缩期杂音，双下肢无水肿。该患者呼吸困难最可能的原因是A．腱索断裂B．急性心肌炎C．肺动脉栓塞D．急性心包炎E．心力衰竭
选项
答案C
解析肺栓塞最典型的症状为突然出现的呼吸困难，多伴有胸痛和咯血，同时根据P2 >A2 考虑肺栓塞。无双下肢水肿，排除肺心病所导致的右心衰。
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