患者中年男性,突发性右上腹刀割样疼痛3小时,体检:全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。腹

shuhaiku2020-05-20  20

问题 患者中年男性,突发性右上腹刀割样疼痛3小时,体检:全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该患者的腹膜炎产生的原因是A.膈下脓肿B.肠间脓肿C.盆腔脓肿D.脾破裂E.胃、十二指肠穿孔

选项

答案E

解析胃、十二指肠急性穿孔的患者一般会有溃疡病病史,溃疡穿孔时上腹部出现刀割样持续性痛,且很快波及全腹,体温上升,查体可以发现板状腹,伴压痛、反跳痛,肝浊音界常消失,有移动性浊音,晚期因肠麻痹而全腹膨胀,肠鸣音消失。故答案应选E。
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