共用题干男，75岁。心绞痛发作持续3小时，伴恶心、呕吐、出冷汗，含服硝酸甘油

昕玥2019-12-17 33

问题共用题干男，75岁。心绞痛发作持续3小时，伴恶心、呕吐、出冷汗，含服硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背样抬高6mm，V<sub>1</sub>～V<sub>3</sub>导联ST段压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死。

选项 2小时后随访心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波，其心肌梗死部位可能在A:广泛前壁B:前壁C:下壁D:右侧壁E:正后壁

答案C

解析Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波提示梗死部位在下壁。室性心动过速伴血压下降可行同步电复律进行转复。频发室性期前收缩治疗首选静脉推注利多卡因。心肌梗死6小时内可行溶栓治疗，使梗死血管再通。

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