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男,59岁。上腹部隐痛1年,腹痛加重,伴反复餐后呕吐半个月,呕吐物含有隔夜食物。
男,59岁。上腹部隐痛1年,腹痛加重,伴反复餐后呕吐半个月,呕吐物含有隔夜食物。
tikufree
2020-05-20
58
问题
男,59岁。上腹部隐痛1年,腹痛加重,伴反复餐后呕吐半个月,呕吐物含有隔夜食物。查体:贫血貌,消瘦,上腹部可触及4cm5cm肿块,轻压痛,振水音(+)。可能存在的体液代谢失衡是A.低钾血症、代谢性碱中毒B.高钾血症、代谢性酸中毒C.低钾血症、代谢性酸中毒D.高钾血症、代谢性碱中毒E.低氯血症、代谢性酸中毒
选项
答案
A
解析
导致幽门梗阻的疾病包括功能性和器质性两种,前者主要是幽门痉挛和水肿,后者为胃十二指肠溃疡和胃癌;两者均具备典型的胃潴留呕吐征,但前者为暂时性,体液失衡程度较轻;后者为持续性或进行性,体液失衡明显,由此引起营养不良及缺水和低钾、低氯性代谢性碱中毒。
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