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  3. 男，59岁。上腹部隐痛1年，腹痛加重，伴反复餐后呕吐半个月，呕吐物含有隔夜食物。

男，59岁。上腹部隐痛1年，腹痛加重，伴反复餐后呕吐半个月，呕吐物含有隔夜食物。

tikufree2020-05-20  44
问题 男，59岁。上腹部隐痛1年，腹痛加重，伴反复餐后呕吐半个月，呕吐物含有隔夜食物。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可触及4cm5cm肿块，轻压痛，振水音(+)。可能存在的体液代谢失衡是A．低钾血症、代谢性碱中毒B．高钾血症、代谢性酸中毒C．低钾血症、代谢性酸中毒D．高钾血症、代谢性碱中毒E．低氯血症、代谢性酸中毒
选项
答案A
解析导致幽门梗阻的疾病包括功能性和器质性两种，前者主要是幽门痉挛和水肿，后者为胃十二指肠溃疡和胃癌；两者均具备典型的胃潴留呕吐征，但前者为暂时性，体液失衡程度较轻；后者为持续性或进行性，体液失衡明显，由此引起营养不良及缺水和低钾、低氯性代谢性碱中毒。
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