共用题干患者，男，35岁。2周来右侧后牙咬物不适，喝热水引起疼痛。近3天来，

书海库2019-12-17 87

问题共用题干患者，男，35岁。2周来右侧后牙咬物不适，喝热水引起疼痛。近3天来，夜痛影响睡眠，并引起半侧耳后部痛，服止痛片无效。检查时见右侧上、下后牙多个充填体。

选项应考虑的诊断最可能是A:急性牙髓炎B:急性根尖炎C:慢性牙髓炎D:慢性根尖炎急性发作E:慢性牙髓炎急性发作

答案E

解析慢性牙髓炎一般不发生剧烈的自发性疼痛，有时可出现阵发性隐痛或钝痛。急性发作时，有自发痛、放射痛。患牙对温度测验有异常表现。慢性牙髓炎应进行根管治疗。

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