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女,40岁,大量饮酒后上腹部剧烈疼痛8小时,疼痛为持续性。查体:T38.5℃,上
女,40岁,大量饮酒后上腹部剧烈疼痛8小时,疼痛为持续性。查体:T38.5℃,上
shuhaiku
2020-05-20
36
问题
女,40岁,大量饮酒后上腹部剧烈疼痛8小时,疼痛为持续性。查体:T38.5℃,上腹部压痛、反跳痛。血常规:WBC17.1×10^9/L,N0.83;血淀粉酶605索氏单位,尿淀粉酶195索氏单位,诊断首先考虑为A.急性梗阻性化脓性胆管炎B.急性胆囊炎C.上消化道穿孔D.急性胃炎E.急性胰腺炎
选项
答案
E
解析
此题患者患病前大量饮酒,上腹部呈持续性疼痛,血淀粉酶升高,尿淀粉酶正常(急性胰腺炎血淀粉酶在病后2小时开始升高,尿淀粉酶在病后24小时开始升高),故本题的答案是E。
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