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患者男性,28岁。 风湿性心脏病患者,近半月来发热,T 38.3℃,右下睑结膜见
患者男性,28岁。 风湿性心脏病患者,近半月来发热,T 38.3℃,右下睑结膜见
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2020-05-20
27
问题
患者男性,28岁。 风湿性心脏病患者,近半月来发热,T 38.3℃,右下睑结膜见一出血点,双肺无啰音,脾肋下可扪及边缘,双下肢皮肤少数紫癜。血红蛋白100g/L,白细胞12×109/L,中性粒细胞75%,血小板150×109/L。应考虑的诊断是A、过敏性紫癜 B、脾功能亢进 C、亚急性感染性心内膜炎 D、急性白血病 E、再生障碍性贫血
选项
答案
C
解析
该患者具备风心病史,症状有发热,体征有贫血、心脏杂音、脾大,周围体征,且血象偏高而肺部无明显感染体征,可诊断为亚急性感染性心内膜炎。
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