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患者,女,28岁。向心性肥胖,多血质外观,皮肤紫纹。CT示双侧肾上腺增生,垂体正
患者,女,28岁。向心性肥胖,多血质外观,皮肤紫纹。CT示双侧肾上腺增生,垂体正
题库总管
2020-05-20
14
问题
患者,女,28岁。向心性肥胖,多血质外观,皮肤紫纹。CT示双侧肾上腺增生,垂体正常,行一侧肾上腺全切,另一侧3/4切除。术后2年患者皮肤色素逐渐加深,垂体CT见22mm腺瘤。此时最合适的诊断为A.肾上腺腺瘤B.继发性肾上腺皮质功能减退症C.垂体巨腺瘤D.Nelson综合征E.垂体生长激素瘤
选项
答案
D
解析
库欣病行一侧肾上腺全切,另一侧肾上腺大部分或全切除术后,除作激素替代治疗外,还应做垂体放疗,否则易发生Nelson综合征,表现为全身皮肤色素沉着进行性加重,及垂体瘤进行性增大产生的压迫症状。
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