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患者男,30岁,上腹部饱胀、嗳气,呕宿食,无胆汁几月余,腹上部饱满,未扪及实质性
患者男,30岁,上腹部饱胀、嗳气,呕宿食,无胆汁几月余,腹上部饱满,未扪及实质性
Freeti
2020-05-20
56
问题
患者男,30岁,上腹部饱胀、嗳气,呕宿食,无胆汁几月余,腹上部饱满,未扪及实质性肿块,无压痛及反跳痛,胃振水音阳性,临床诊断最可能是A.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻B.慢性胃炎C.急性胃扩张D.良性十二指肠淤滞症E.胃溃疡
选项
答案
A
解析
瘢痕性幽门梗阻的临床表现为:突出的症状为腹痛与反复发作的呕吐,常定时发生在晚间或下午,呕吐量大,呕吐物多为宿食,不含胆汁。腹部检查:上腹部隆起,有时有胃蠕动波,可闻振水音。X线钡餐检查:24小时仍有钡剂存留。梗阻严重的患者,可有营养不良、消瘦、脱水及低氯低钾性碱中毒。故答案应选A。
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