患者男,40岁,右上腹痛,发热3天,体温38.5~39.5℃,入院前突然呕血,量

书海库2020-05-20  31

问题 患者男,40岁,右上腹痛,发热3天,体温38.5~39.5℃,入院前突然呕血,量约600ml,巩膜轻度黄染,肝区叩击痛明显,半月前曾行钡餐造影,食管、胃、十二指肠均阴性,病因最大可能是A.十二指肠溃疡出血B.出血性胃炎C.胆道出血D.小肠部肿瘤E.肝门脉高压症

选项

答案C

解析胆道出血是胆道疾病和胆道手术后的严重并发症,也是上消化道出血的常见原因。胆道大量出血的典型临床表现为三联症:①胃肠道出血(呕血、便血);②胆绞痛;③黄疸。故答案应选C。
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