一名体操运动员在练习翻高低杠时,突起上腹痛,2小时后疼痛加剧,仍位于上腹部,且相

书海库2020-05-20  19

问题 一名体操运动员在练习翻高低杠时,突起上腹痛,2小时后疼痛加剧,仍位于上腹部,且相应的背部疼痛,呕吐多次,呕吐物中有血,以往有过胆囊炎病史。X线检查:横结肠肝曲胀气,腹膜后似有气体。应考虑的诊断是A.肝破裂B.胆囊破裂C.右肾破裂D.肠系膜血管破裂E.十二指肠破裂

选项

答案E

解析十二指肠的大部分位于腹膜后,损伤的发病率很低,可出现右上腹部疼痛持续性加重,右上腹及腰部有明显压痛,可有血性呕吐物出现,血清淀粉酶升高,平片可见膈下气体或者腹膜后积气,胃管内注入碘剂可见外溢。故答案应选E。
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