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  3. （71-73题共用题干） 28岁已婚妇女，平素月经规则，周期均为28日。末次月

（71-73题共用题干） 28岁已婚妇女，平素月经规则，周期均为28日。末次月

昕玥2020-05-20  72
问题 （71-73题共用题干）28岁已婚妇女，平素月经规则，周期均为28日。末次月经为2007.5.7，于2007.6.14来院就诊，主诉为"少量阴道血性分泌物3日"，无腹痛。
选项 本患者首先应检查A．尿hCG检查B．基础体温检查C．尿常规检查D．子宫颈黏液涂片E．诊断性刮宫
答案A
解析1.对于平时月经规则的已婚妇女，若月经过期应该考虑其是否妊娠，临床上尿hCG阳性基本上可以确定早期妊娠。2.停经6周时，阴道B型超声见妊娠囊内有胚芽和原始心管搏动，可以确诊为宫内妊娠、活胎。3.阴道B型超声最早在停经4～5周时，宫腔内见到圆形或椭圆形的妊娠囊。本患者尿hCG 阳性，停经6周尚未见宫内妊娠囊，左附件区见包块，且临床上有阴道血性分泌物，考虑异位妊娠的可能性大。
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