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男孩,2岁。持续高热,咳嗽1周,加重伴烦躁,气促1天,查体:T39.5℃,P11
男孩,2岁。持续高热,咳嗽1周,加重伴烦躁,气促1天,查体:T39.5℃,P11
恬恬
2020-05-20
18
问题
男孩,2岁。持续高热,咳嗽1周,加重伴烦躁,气促1天,查体:T39.5℃,P114次/分,口唇青紫,可见三凹征,双肺可闻及中细湿性啰音,肝肋下2cm,实验室检查:血WBC20.0×10^9/L,N0.88,L0.12,胸部X线示双肺散在斑片状阴影,可见肺大疱。最可能的诊断是( )。A、腺病毒肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、肺炎支原体肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎
选项
答案
E
解析
患儿中毒症状较重,X线可见肺大疱,考虑金黄色葡萄球菌肺炎。而病毒性肺炎一般不会出现白细胞和中性粒细胞增高。
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