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(1-4题共用题干) 男性,24岁,8周来腹泻,每日排便3~4次,有血液与黏液
(1-4题共用题干) 男性,24岁,8周来腹泻,每日排便3~4次,有血液与黏液
天天题库
2020-05-20
45
问题
(1-4题共用题干)男性,24岁,8周来腹泻,每日排便3~4次,有血液与黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛减轻,查体无异常发现
选项
1.最有诊断价值的方法是A.钡剂灌肠B.纤维结肠镜检查C.全消化道钡剂检查D.大便找阿米巴滋养体E.试用止泻药治疗
答案
B
解析
1.对于腹痛、腹泻伴里急后重不适患者,应考虑结肠病变,最适合于结肠镜检查。2.溃疡性结肠炎镜下表现为:①黏膜粗糙呈细颗粒状,弥漫性充血、水肿,血管纹理模糊,质脆、出血,可附有脓性分泌物;②病变明显处可见弥漫性糜烂或多发浅溃疡;③慢性病变见假息肉及桥状黏膜,结肠袋往往变钝或消失。3.中毒性巨结肠常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱药物或阿片类制剂而诱发。4.并发腹腔脓肿时,应用糖皮质激素有可能导致感染扩散。
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