（59-60题共用题干）男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g

昕玥2020-05-20 75

问题（59-60题共用题干）男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g/L,WBC6.2×10/L,PLT175×10^9 /L,ESR116mm/h，尿蛋白(+)，骨髓浆细胞52%，血清蛋白电泳见M带，X线检查见L 、L 椎体压缩性骨折。

选项 59．最可能的诊断是A．慢性肾炎B．骨转移瘤C．多发性骨髓瘤D．反应性浆细胞增多症E．华氏巨球蛋白血症

答案C

解析2.高粘滞综合征是伴高球蛋白血症的骨髓瘤常见的并发症。血β2微球蛋白升高是判断骨髓瘤预后的常用指标。

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