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患者男,28岁,车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院,伴有呕吐。查体:表情痛
患者男,28岁,车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院,伴有呕吐。查体:表情痛
天天题库
2020-05-20
66
问题
患者男,28岁,车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院,伴有呕吐。查体:表情痛苦,血压115/75mmHg,脉搏98次/分,腹平,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是A.肝破裂B.肠系膜大血管损伤C.胰腺损伤D.腹腔内空腔脏器损伤E.腹膜后巨大血肿
选项
答案
D
解析
根据患者受伤部位,考虑为腹部脏器损伤,肝脏破裂、血管损伤时一般出血量较大,伴有血压的变化,腹腔内空腔脏器的损伤几率较大,且临床表现基本相同,胰腺损伤也可出现类似症状,但发生几率较低。故答案应选D。
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